Multe femei confundă perimenopauza cu menopauza, deși sunt două etape diferite. Perimenopauza reprezintă perioada de tranziție care precede instalarea menopauzei și poate dura mai mulți ani, timp în care ciclurile menstruale devin neregulate și apar primele modificări hormonale. Menopauza propriu-zisă este stabilită abia după 12 luni consecutive fără menstruație.
Confuzia apare pentru că simptomele pot debuta cu mult timp înainte ca menstruația să se oprească definitiv. Apar bufeuri, transpirații nocturne, probleme de somn și instabilitate emoțională, deși menstruația nu a dispărut complet. În acest stadiu, multe femei cred că au ajuns la menopauză, când, de fapt, se află în perimenopauză.
Termenul perimenopauză provine din grecescul peri, care înseamnă în jurul. Așadar, perimenopauza se referă la perioada din apropierea menopauzei, dar înainte ca aceasta să se instaleze definitiv. Conform specialiștilor de la Mayo Clinic, perimenopauza poate fi timpurie și tardivă.
Perimenopauza timpurie începe când ciclul menstrual, care până atunci era regulat, devine imprevizibil. Dacă în decurs de câteva luni menstruația vine mai devreme cu o săptămână sau mai mult decât de obicei, probabil ai intrat în această fază. Perimenopauza tardivă se instalează când apar pauze de cel puțin 60 de zile între unele menstruații. Tranziția de la o fază la alta poate dura de la câteva luni la câțiva ani.
Potrivit Asociației Nord-Americane pentru Menopauză (NAMS), perimenopauza debutează, în medie, la 50 de ani. Totuși, unele femei observă primele semne încă de la 35 de ani, în timp ce altele nu experimentează schimbări decât după 55 de ani. Office on Women’s Health din SUA precizează că perimenopauza durează de regulă aproximativ 4 ani, însă intervalul poate varia între 2 și 8 ani.
Dr. Nanette Santoro, șefa Departamentului de Obstetrică și Ginecologie de la Universitatea din Colorado, SUA, și cercetătoare cu experiență îndelungată în domeniul menopauzei, explică mecanismul biologic din spatele acestor schimbări: „Nivelul hormonilor crește pentru că organismul încearcă din ce în ce mai mult să determine ovarele să funcționeze. Pe măsură ce calitatea ovocitelor scade, FSH (hormonul foliculostimulant) și LH (hormonul luteinizant) cresc în încercarea de a stimula ovulația, fenomen considerat caracteristic perimenopauzei.”
Spre deosebire de perimenopauză, care este un proces gradual, menopauza reperezintă un moment bine definit. Dr. Nanette Santoro explică faptul că diagnosticul se stabilește retrospectiv: „Când te uiți în calendar și vezi că a trecut un an întreg fără nicio sângerare menstruală, atunci ești la menopauză.”
Pot exista perioade lungi fără menstruație, dar dacă aceasta revine înainte să se împlinească 12 luni, etapa rămâne perimenopauza. În România, vârsta medie de debut a menopauzei este de 51 de ani, cu variații individuale între 35 și 55 de ani, potrivit ghidului oficial al Societății de Obstetrică și Ginecologie din România (SOGR).
De regulă, multe femei ajung la menopauză la vârste similare cu mamele lor sau cu alte femei din familie.
Simptomele perimenopauzei sunt foarte apropiate de cele din sindromul premenstrual, motiv pentru care multe femei le confundă. Potrivit dr. Shilpa Amin, medic de familie în SUA, diferența dintre cele două ține de felul în care apar simptomele.
La perimenopauză, pot continua să existe manifestări tipice dinaintea menstruației, precum schimbări de dispoziție, anxietate, iritabilitate, balonare, crampe, dureri de cap, creșteri ușoare în greutate, dureri articulare sau sensibilitate la nivelul sânilor. Diferența este că aceste simptome devin imprevizibile. Pot fi mai intense decât înainte sau, dimpotrivă, mai ușoare. Nu mai urmează un tipar clar de la o lună la alta.
În cazul sindromului premenstrual, simptomele se manifestă de regulă cu una până la două săptămâni înaintea menstruației și dispar odată cu debutul sângerării. În etapa perimenopauzei, pot apărea în orice moment al lunii și pot persista chiar și după menstruație, fără legătură directă cu ciclul.
Printre semnele mai specifice perimenopauzei se numără:
Un studiu amplu, realizat pe mii de femei în cadrul proiectului american Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN), a arătat că cele mai multe simptome apar spre finalul perimenopauzei. Totuși, pentru unele femei, schimbările încep mult mai devreme, cu ani înainte ca menstruația să se oprească definitiv.
Bufeurile reprezintă unul dintre cele mai recunoscute simptome ale tranziției către menopauză. Acestea apar când factorii hormonali afectează sistemul circulator și sunt cunoscute în literatura medicală drept simptome vasomotorii.
Sursa https://www.hotnews.ro