În urma informațiilor apărute în spațiul public referitoare la un grup de persoane din județul Botoșani care s-a prezentat la Centrul Regional de Transfuzie Sanguină Iași pentru a dona sânge și trombocite în sprijinul unui adolescent internat la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Maria” Iași, Instituția Prefectului – Județul Iași face următoarele precizări, în baza informațiilor comunicate de Centrul Regional de Transfuzie Sanguină Iași.
Pacientului pentru care s-a făcut apelul public i-au fost asigurate componentele trombocitare necesare. La momentul prezentării persoanelor din județul Botoșani la Centrul Regional de Transfuzie Sanguină Iași, comenzile transmise de unitatea medicală au fost verificate, iar centrul avea deja pregătit pentru distribuție concentratul trombocitar necesar pacientului. Componenta sanguină a fost ulterior transmisă Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Maria” Iași și administrată pacientului. Prin urmare, este important de precizat că situația prezentată public nu a avut drept consecință lipsirea pacientului de componenta sanguină necesară tratamentului, potrivit bzi.ro
În ziua respectivă, o parte a personalului medical din cadrul Centrului Regional de Transfuzie Sanguină Iași participa la greva din sistemul sanitar. Activitatea Centrului nu a fost însă suspendată. A fost asigurată continuitatea serviciului, cu peste o treime din activitatea normală, iar prioritate au avut donatorii programați. Această modalitate de organizare este prevăzută de legislația în vigoare. Potrivit art. 173 din Legea nr. 367/2022 privind dialogul social, în unitățile sanitare greva este permisă cu condiția asigurării a cel puțin unei treimi din activitatea normală, repartizată pe întreaga durată a zilei, astfel încât să nu fie puse în pericol viața și sănătatea populației.
Potrivit informațiilor comunicate Instituției Prefectului, persoanele venite din județul Botoșani nu au anunțat în prealabil Centrul Regional de Transfuzie Sanguină Iași cu privire la deplasarea unui grup organizat și, la momentul prezentării, nu au precizat personalului că provin din alt județ. Grupurile organizate de donatori sunt anunțate și programate în prealabil, în funcție de capacitatea centrului de a realiza în condiții de siguranță întregul circuit transfuzional: evaluarea și recoltarea de la donatori, procesarea, testarea, prepararea, conservarea și distribuirea componentelor sanguine. Programarea unor astfel de grupuri nu reprezintă o formalitate birocratică și nici un obstacol în calea donării. Ea este necesară pentru dimensionarea activității în raport cu personalul disponibil, capacitatea de recoltare și procesare, echipamentele existente și necesarul de componente sanguine transmis de unitățile sanitare.
Trebuie, de asemenea, făcută o distincție între donarea de sânge și donarea de trombocite prin afereză. Donarea de trombocite presupune o procedură specifică, realizată cu ajutorul unui separator automat de celule, iar persoana trebuie să îndeplinească criterii medicale suplimentare de eligibilitate. Normele în vigoare prevăd, între altele, evaluarea numărului de trombocite și efectuarea unor investigații predonare, iar aptitudinea persoanei pentru acest tip de donare este stabilită medical. Procedura de afereză permite obținerea de la un singur donator a unei cantități de trombocite echivalente, în funcție de procedură, cu cea rezultată din mai multe unități de sânge total. În cazul concret semnalat public, Centrul Regional de Transfuzie Sanguină Iași a precizat și că, pentru donarea de trombocite prin procedura utilizată de Centru, potențialii donatori trebuie să îndeplinească inclusiv condițiile stabilite prin protocoalele medicale ale centrului, între care existența unei donări anterioare în ultimele șase luni.
Un alt aspect care trebuie explicat public este acela că sângele recoltat de la un donator nu ajunge direct și imediat la un anumit pacient. Activitatea transfuzională este un circuit medical strict reglementat. După evaluarea eligibilității donatorului și recoltare, sângele și componentele sanguine sunt supuse etapelor obligatorii de control biologic, procesare și preparare, verificare, etichetare, conservare și asigurare a trasabilității înainte de a putea fi distribuite pentru utilizare terapeutică. Legea nr. 282/2005 prevede expres că fiecare unitate de sânge sau componentă sanguină trebuie controlată biologic și că Centrele de Transfuzie au obligația de a garanta calitatea, securitatea, condițiile de conservare și trasabilitatea de la donator până la destinația finală.
Distribuirea către spitale se realizează în baza solicitărilor transmise de unitățile medicale, în raport cu necesarul terapeutic al pacienților. Legea stabilește că sângele și componentele sanguine sunt distribuite prin centrele de transfuzie „la solicitarea instituțiilor de asistență medicală cu unități de transfuzie autorizate”. Înaintea administrării către pacient sunt obligatorii, de asemenea, testele imunohematologice aferente actului transfuzional. Această organizare permite gestionarea stocurilor în funcție de necesitățile reale ale spitalelor și intervenția rapidă atunci când apare o urgență.
Centrul Regional de Transfuzie Sanguină Iași funcționează într-un sistem regional și național, ceea ce permite transferul de componente sanguine între centre atunci când necesarul local o impune. Persoanele care doresc să doneze din alte județe se pot adresa și centrului de transfuzie apropiat domiciliului, iar componentele sanguine pot fi transferate între centre, în funcție de solicitările medicale și de necesar.
Tocmai acest mecanism este destinat să permită ca un pacient să nu depindă exclusiv de existența, într-un anumit moment, a unui donator care se prezintă în orașul în care este internat.