Aspirina în doză mică este asociată adesea cu prevenția infarctului și a accidentului vascular cerebral, însă administrarea sa zilnică nu este potrivită pentru toată lumea. Medicamentul are indicații clare în anumite boli cardiovasculare, dar poate veni și cu riscuri, în special cel de sângerare.
Medicul cardiolog Ruxandra Toderiță atrage atenția că aspirina nu trebuie tratată ca un supliment și nu ar trebui luată preventiv, din proprie inițiativă, doar pentru că o persoană a trecut de o anumită vârstă sau are factori de risc precum hipertensiunea, colesterolul crescut ori diabetul.
„Aspirina «zi de zi de zi»? Nu pentru toată lumea. Aspirina în doză mică nu este un supliment și nu ar trebui luată «preventiv» din proprie inițiativă doar pentru că am trecut de o anumită vârstă, avem hipertensiune, colesterol crescut sau diabet”, explică medicul cardiolog.
Aspirina în doză mică este un antiagregant plachetar, adică împiedică trombocitele să se lipească între ele și reduce riscul formării unor cheaguri în artere.
Potrivit medicului, aceasta are un rol important atunci când există o indicație medicală clară, de exemplu după un infarct, montarea unui stent sau efectuarea unui bypass, în boala coronariană, în unele forme de boală arterială periferică sau după anumite accidente vasculare cerebrale ischemice.
Există, de asemenea, și alte indicații speciale, inclusiv în anumite situații hematologice sau obstetricale.
Pentru persoanele care nu au o boală cardiovasculară cunoscută, aspirina nu este recomandată automat doar pentru prevenirea unui infarct sau a unui AVC.
Motivul este legat de raportul dintre beneficiu și risc. Chiar dacă aspirina poate reduce formarea cheagurilor, administrarea sa poate crește riscul de sângerare.
„Dar la o persoană fără boală cardiovasculară cunoscută, aspirina nu se recomandă de rutină doar «ca să
prevină» un infarct sau un AVC. De ce? Pentru că, atunci când beneficiul este modest, riscul de sângerare nu este de neglijat.”
Prin urmare, decizia de a lua aspirină zilnic trebuie luată în funcție de situația medicală a fiecărui pacient și nu doar pe baza vârstei sau a existenței unor factori de risc cardiovascular.
Mesajul cardiologului este însă important și pentru pacienții care au deja o indicație medicală pentru tratamentul antiagregant.
„Aspirina «zi de zi de zi» – da, atunci când există o indicație medicală. Nu, de rutină, din proprie inițiativă.”
În același timp, în anumite boli cardiovasculare, tratamentul antiagregant poate fi esențial. Din acest motiv, pacienții cărora medicul le-a recomandat aspirină nu ar trebui să întrerupă tratamentul fără să discute mai întâi cu acesta.
„Dacă luați aspirină la recomandarea unui medic, nu o întrerupeți fără aviz medical.”
Mesajul transmis de medicul cardiolog Ruxandra Toderiță este, în esență, unul de prudență: aspirina poate fi un medicament important și chiar esențial pentru anumite categorii de pacienți, însă nu este un tratament care trebuie început automat de orice persoană pentru „prevenție”.
Indicația, beneficiile și riscurile trebuie evaluate individual, împreună cu medicul. Iar pentru cei care urmează deja un tratament prescris, modificarea sau întreruperea acestuia nu ar trebui făcută fără aviz medical.
